פיברומיאלגיה היא אבחנה שנפוצה יותר ויותר בעולם של כאב כרוני. היא יכולה לכלול מצבים כמו כאב שריר-שלד מוכלל, עייפות, הפרעות שינה, לעיתים הפרעות קוגניטיביות ("ערפל פיברו") וגם שינויים רגשיים – חרדה או נטיות דיכאוניות. כבר מהתיאור ברור שפיברומיאלגיה אינה פוגעת רק בגוף, אלא האדם כולו עובר שינויים עמוקים, שלרוב מלווים בהתאמות כואבות בתפקודו בעולם – פרישה מעבודה או הגבלה בפעילות, צמצום במגעים חברתיים או שינוי באופיים, וכו'. כל זה מלווה בירידה בביטחון העצמי, בתחושת אכזבה, בלבול, חוסר אונים ותקווה אבודה.
מהתיאור הזה, אני חושבת, כבר ברור שהעבודה חייבת להתבצע בכמה מישורים ולשלב גישות ושיטות שונות. וזה בדיוק הגישה שלי בעבודה עם מטופלים ומטופלות (כי הרי נשים מאובחנות יותר בפיברומיאלגיה).
אני מתחילה בדרך כלל בעבודה עם הגוף בגישה עדינה מ-ICS מעולם האוסטאופתיה. למה? כי השיטה הזו עוזרת לנו לווסת מתחים ברקמות שונות בגוף, מה שמאפשר לגוף כולו לתפקד בצורה טובה והרמונית יותר. וחשוב לא פחות – השיטה מסייעת להפעיל תהליכי הרפיה והתאוששות, כי היא תמיד משפיעה על מערכת העצבים, במיוחד על החלק האוטונומי (הפועל ללא שליטתנו), ומעודדת את הפעלת הענף הפראסימפטטי. זה מוביל לאיזון מערכות העיכול, החיסון, הלב והנשימה, מפחית דלקות, מוריד את רמות הורמוני הלחץ, מאיץ החלמת רקמות ומפחית כאב.
בנוסף, אני מלמדת את המטופלים שלי על מנגנוני היווצרות הכאב, הפיזיולוגיה מאחוריהם, משתפת מחקרים בתחום, סרטונים וחומרים כתובים. כמו שאומרים – ידע הוא כוח. והידע על מנגנוני הכאב הכרוני הופך עבור רבים לבסיס חשוב בשחרור מהתסמינים.
במקומות שבהם יש כאב כרוני במשך שנים – וזה בדיוק המצב אצל אנשים עם פיברומיאלגיה – לרוב מצטברים רגשות מודחקים או לא מעובדים: פחד, כעס, חוסר אונים, אפתיה, תסכול, אשמה וכו'. גם עם זה חשוב לעבוד. וזה חלק מהתהליך.
לאט ובהדרגה אנחנו מכניסים תרגילים גופניים ופרקטיקות תנועה. לכל מטופל תהיה ההתקדמות הייחודית לו, המותאמת אישית ומעודכנת תוך כדי הדיאלוג במפגשים. במקביל, אנחנו לומדים תרגילי נשימה וטכניקות נוספות לוויסות עצמי. חשוב לזכור שאחת המטרות המרכזיות בפיברומיאלגיה היא להפחית עומס ממערכת העצבים, לאזן אותה, ולסייע לה לעבור ממצב של תגובת לחץ למצב של החלמה.
בתחילת הדרך, אנחנו נפגשים פעם בשבוע. בנוסף, אני זמינה בין המפגשים בהודעות ובשיחות קצרות לפי הצורך. אלו קווי המתאר הכלליים של העבודה שלי. לא ניסיתי לפרט הכל או להסביר כל אלמנט, אלא רק להראות שפיברומיאלגיה דורשת גישה כוללת, ניתוח מעמיק של האדם ושל מצבו, וגם – זמן וסבלנות.
